тяжелобольной пациент — это человек, у которого имеются значительные нарушения функций органов и систем и который нуждается в медицинской и интенсивном сестринском уходе.
неподвижный пациент — это человек, у которого нарушено удовлетворение потребности двигаться из-за тяжести состояния или вследствие предписанного режима.
в связи с этим возможны следующие риски для тяжелобольных пациентов: возникновения пролежней; дыхательных нарушений (застойных явлений в легких); нарушения мочевыделения (инфицирование, образование камней в почках); нарушения аппетита; развития контрактур суставов, гипотрофии мышц; травм; дефицита самоухода и личной гигиены; запоров; нарушения сна; дефицита общения.
осуществляя уход за тяжелобольным пациентом, медицинская сестра должна благожелательно и внимательно расспросить его о том, что его беспокоит, чего бы он хотел и что ему мешает. во время общения с больным важно внимательно следить за ним: часто мимика, интонация, телодвижение скажут больше, чем слова. нужно выяснить у пациента, ощущает ли он боль (где и от чего она возникает, когда проходит), жар, озноб, страх, дискомфорт, головокружение, хочет ли больной пить или есть и др. надо следить за его основными показателями: температурой тела, пульсом, артериальным давлением, частотой дыхательных движений, отправлениями.
медицинская сестра должна знать о последствиях длительного пребывания в постели, неподвижности больного, отрицательного влияния на пациента ограниченного
двигательного режима. у тяжелобольного неподвижного пациента высок риск развития пролежней в результате длительного сдавливания мягких тканей. образованию пролежней, травм способствует влажная неопрятная постель со складками и крошками. основной причиной образования пролежней является плохой уход за пациентом.
таким образом, содержание сестринского ухода за тяжелобольным пациентом включает в себя несколько пунктов.
1. обеспечение и психического покоя — для создания комфорта, уменьшения действия раздражителей. покоя, профилактики осложнений.
2. изменение положения больного через 2 ч — для профилактики пролежней.
3. проветривание палаты, комнаты — для обогащения воздуха кислородом.
4. контроль состояния пациента (измерение температуры, ад, подсчет пульса, частоты дыхания) — для ранней диагностики осложнений и своевременного оказания неотложной .
5. контроль отправлений (стул, мочеиспускание) — для профилактики запоров, отеков, образования конкрементов в почках.
6. мероприятия по соблюдению личной гигиены для создания комфорта, профилактики осложнений. медицинская сестра выполняет следующие манипуляции:
• умывание больного;
• уход за глазами;
• уход за ротовой полостью;
• уход за носом;
• очищение наружного слухового прохода;
• бритье лица;
• уход за волосами;
• уход за ногами;
• уход за наружными половыми органами и промежностью.
7. уход за кожей — для профилактики пролежней, опрелостей.
8. смена нательного и постельного белья — для создания комфорта, профилактики осложнений.
9. кормление пациента, при кормлении — для обеспечения жизненно важных функций организма.
10. обучение родственников мероприятиям по уходу — для обеспечения комфорта пациенту.
11. создание атмосферы оптимизма — для обеспечения максимально возможного комфорта.
12. организация досуга пациента — для создания максимально возможною комфорта и благополучия.
13. обучение приемам самоухода — для поощрения, мотивации к действию.
14. проведение реабилитационных мероприятий (лечебной физкультуры, массажа и др.) — для восстановления нарушенных функций организма.
целями ухода за тяжелобольным пациентом являются:
1) создание , социального, психологического комфорта;
2) уменьшение выраженности клинических проявлений заболевания;
3) улучшение качества жизни пациента;
4) профилактика возможных осложнений;
5) установление психологического контакта, выявление нарушенных потребностей.
при уходе за тяжелобольными медицинская сестра обязана соблюдать стандарты технологии ухода за пациентом, технологий выполнения манипуляций и процедур, ведения медицинской документации по уходу за больными, технологий санитарно-противоэпидемических мероприятий, деонтологических принципов (с учетом мнения пациентов о медицинском работнике). она также должна своевременно и точно выполнять назначения врача.
особенности ухода за тяжелобольным на дому. тяжелобольной лучше чувствует себя дома. для организации эффективного целенаправленного ухода за тяжелобольным нужно помнить об основных потребностях и тяжести состояния пациента, о том, насколько пациент сам способен удовлетворить нарушенные потребности. но часто тяжелобольной не может удовлетворить свои потребности в полном объеме, поэтому становится зависимым от окружающих его людей. ухаживающий должен выявить нарушенные потребности, определить настоящие, возможные проблемы пациента и создать наиболее благоприятные и комфортные условия для пациента.
сколько нужно частей для приготовления компота?
1) 10+4+3= 17 частей нам нужно для приготовления компота.
для удобства вычислений мы переведём массу компота в граммы
2) 8×1000+500=8500 граммов
теперь нужно узнать, чему равна одна часть.
3) 8500: 17=500 граммов составляет одна часть.
а теперь узнаем, сколько нужно фруктов для компота.
4)500×4=2000 граммов
также можно перевести граммы обратно в килограммы
5) 2000: 1000=2 килограмма
ответ: 2 килограмма фруктов нужно для приготовления компота
Поделитесь своими знаниями, ответьте на вопрос:
Сплав массой 2кг, содержащий 40% меди, сплавили с куском меди массой 500г. каково процентов содержание меди в полученном сплаве?