Вкаких, на ваш взгляд, направлениях следует развивать в нашей стране страховую медицину? как вы думаете, можно ли ее считать разновидностью платных услуг?

Думаю, что страховую медицину нужно развивать во всех направлениях и тоже самое касается обычной медицины. Например, во всех странах медицинская страховка покрывает большее количество процедур. Так работает в Израиле, хотя в Южной Корее медицина, как и медицинская страховка, очень дорогие и страховка не подкрывает приличное количество услуг.  

В России медицинская страховка считается полисом ОМС и такая страховка бесплатная, так что нельзя. Хотя человек может дополнительно оформить страховку уже платно.  

нет на мой взгляд дело не в среднем класе ведь на протежении всех веков упор делался то в сторону бедных то богатых но как правило и так и так развития полным образом не было единственое что тормазило это голод и воины а  политическая система она всегда была несовершеная и всегда что то новое придумывали. На разных участках времени были вермена когда ущемляли богатых но не кчему это не привело только народ боставал также было и с бедными на мой взгляд нужно учитывать интересы как бедных так и богатых тогда и будет мир во всём мире

Это наверное те самые "английские ученые" из мемов. )
Ну а если серьезно, то связь эта если есть , то точно не прямая.
Средний класс сейчас размывается во всех странах. Во вполне себе праволиберальных США и Евросоюзе и в консервативных персидских монархиях. "Средний класс" был ответом капитализма на вызов брошенный Советским Союзом с его левоконсервативным социалистическим "красным проектом". Угроза сушествования капитализму , вполне реальная в шестидесятых годах века, вынудила правящие элиты Запада пойти на существенное улучшение условий жизни основной массы населения, переведя его из категории бедных, рабочих , "которым нечего
терять , кроме собственных цепей" , в категорию мелких собственников, акционеров и т.п. Когда битва с социализмом была выиграна ( скорее даже бездарно проиграна правящими элитами в СССР ) мы видим опять массовое раслоение по доходам во всех странах мира и размывание среднего класса. Окрепла новая угроза в мире - Китай - и мы видим приход к власти в США Трампа с его политикой изолиционизма и возвращения производства в Америку.