Объяснение:
Позвоночно-спинномозговая травма – механическое повреждение позвоночника, осложненной травмой спинного мозга или его корешков. Она может быть результатом ДТП, спортивных и бытовых повреждений, при нырянии или падении с высоты.
Различают открытую и закрытую травму. Они отличаются, тем, что при открытой – нарушается целостность кожных покровов на уровне повреждения, а при закрытой – кожные покровы целы. Повреждение спинного мозга может быть результатом сдавления вследствие вывиха или перелома позвонков, выпадения межпозвоночного диска, гематомы, ишемии при сдавлении или ранении спинальной артерии или отека спинного мозга и окружающих тканей.
Повреждение спинного мозга может вызвать частичную или полную утрату его функции, которые могут оказаться обратимыми или стойкими.
Обратимые функциональные нарушения возможны при сотрясении спинного мозга, проявляющиеся парезами и параличами, которые исчезают через некоторое время.
При ушибе спинного мозга имеются необратимые изменения, такие как некроз, кровоизлияния, размягчения вещества мозга, и обратимые. Наблюдаются параличи, нарушения чувствительности ниже уровня поражения, расстройства функции тазовых органов. Утраченные функции восстанавливаются 3-8 недель, зависит от степени тяжести поражения.
Сдавлением спинного мозга может возникнуть остро, в момент травмы, или спустя некоторое время. Клинически, сдавление спинного мозга делят на частичные и полные, в зависимости от степени нарушения его проводимости. Следствием полного нарушения проводимости спинного мозга бывает спинальный шок, проявляющийся утратой всех двигательных, чувствительных и вегетативных функций спинного мозга ниже уровня поражения. Клинически, выражается параличом той или иной степени тяжести, дисфункцией мочевого пузыря и кишечника, снижением артериального давления, снижением температуры, отсутствием потоотделения. Спинальный шок длиться от нескольких дней до нескольких недель с постепенным восстановлением функций спинного мозга.
При подозрении на травму спинного мозга обращают внимание на деформации, локальную отечность, болезненность и ограничение подвижности. Инструментально подтвердить перелом позвоночника возможно при рентгенографии. Состояние спинного мозга можно оценить с магнитно-резонансной и компьютерной томографии введением контраста введением контраста в спинномозговой канал.
Важную роль имеет раннее распознавание спинномозговой травмы, своевременное оказание медицинской и правильная транспортировка пострадавшего в неврологическое отделение. В дальнейшем решающее значение играет адекватная терапия, правильный уход за пациентом и ранние реабилитационные мероприятия.
Черепно-мозговая травма
Черепно-мозговая травма – механическое повреждение черепа и внутричерепных структур: головного мозга, сосудов, черепных нервов, мозговых оболочек. Причиной черепно-мозговой травмы могут быть дорожно-транспортные происшествия, падения, производственные, спортивные и бытовые травмы, неврологические и соматические заболевания (например, обморок, вызванный поражением сердечной мышцы, эпилепсией).
Ввыделяют открытую и закрытую черепно-мозговые травмы. Для открытых характерно наличие ранений мягких тканей головы с переломом черепа, сопровождающееся истечением цереброспинальной жидкости из уха или носа, при закрытой – целостность черепа не нарушена. По тяжести черепно-мозговая травма различается на легкую, среднетяжелую и тяжелую. Оценка состояния ведется по пунктам: продолжительность утраты сознания, степень угнетения сознания на момент осмотра или при госпитализации, продолжительность потери сознания, выраженность клиники, связанной с повреждением нервных структур, наличие кровоизлияний, выраженность системных осложнений.
1797. Бонапарт сделал первый ход, разгромив австрийскую армию в Италии. В начале войны Австрия была великой державой. Она объединяла вокруг себя все мелкие германские государства в Священную Римскую империю, которую не первый век возглавляли австрийские короли. Генерал Бонапарт практически уничтожил вооруженные силы Австрии и навязал ей Кампоформийский мир, по условиям которого в Италии создавалось несколько клиентских государств, зависимых от Франции. Вся Германия к западу от Рейна стала клиентской Цизрейнской республикой. Признавалась также оккупация французами Королевства Нидерланды, превращенного в Батавскую республику. Все это с удовольствием наблюдали старые враги Австрии — Пруссия и Турция.
1799. Накануне похода Суворова . Французы продолжали рас свое влияние в Италии. Папскую область сделали Римской республикой, неаполитанский король бежал на Сицилию, и в материковой части его королевства французы и «неаполитанские революционеры» провозгласили Партенопейскую республику. Пока Бонапарт был в Египте, объединенная русско-австрийская армия под командованием Суворова изгнала французов из Италии. Существованию Партенопейской республики положил конец десант из нескольких сотен русских моряков.
1801. Император Павел I, недовольный своими союзниками, перешел на сторону Наполеона . По милости австрийских союзников Суворов был вынужден с боями переходить Альпы и потерял треть своей армии. Обиженный Павел помирился с Наполеоном, который к тому времени совершил государственный переворот и стал единолично править Францией. Войско Донское двинулось на завоевание Британской Индии. Взамен Бонапарт обещал убрать войска из вновь завоеванной им Италии. После убийства Павла казаков вернули домой, а Наполеон заявил русскому послу, что выполнять обещание насчет Италии он и не собирался.
1805. Закат Первого рейха. 21 октября 1805 года Нельсон уничтожил французский и испанский флоты у мыса Трафальгар. Теперь Наполеон не мог высадиться в Англии, на территории своего главного противника. Ему пришлось начать войну с союзниками Британии на суше — Австрией и Россией. После катастрофы при Аустерлице Австрия была вынуждена признать Баварию и Вюртемберг, союзников Наполеона, независимыми королевствами. На следующий год Священная Римская империя германской нации — Первый рейх — распалась окончательно. Претендовавшая на Грузию Персия объявила России войну после включения Грузии в состав Российской империи.
Разгром прусской армии. Сражение при Прейсиш-Эйлау
Сражение при Фридланде. Тильзитский мир
Вторжение Наполеона в Испанию и начало герильи
Присоединение Финляндии к России.
1807. Пруссия напала на Францию и поплатилась. За неучастие в III коалиции Пруссия получила от Франции Ганновер — личное владение британского короля. В 1806 году прусские фельдмаршалы решили напасть на Наполеона, не дожидаясь союзников. Они были уверены в победе и боялись только, что французская армия уклонится от боя. Пруссаки были разбиты задолго до того, как им пришли на русские войска. Потерпев поражение при Фридланде, Александр I на встрече с Наполеоном в Тильзите заключил мир ценой отказа от британских субсидий и прекращения торговли с Англией.
1809. Император Наполеон стал раздавать короны. За счет прусской территории было возрождено польское государство под названием Герцогство Варшавское. До 1812 года его возглавлял союзник Наполеона, король Саксонии, входившей в марионеточный Рейнский союз. Корону Италии Наполеон взял себе, неаполитанскую вручил Мюрату, мужу своей сестры Каролины, а голландскую — своему брату Луи. Затем вторгся в Испанию, чтобы посадить на тамошний трон другого брата, Жозефа. Здесь французы впервые не смогли одержать победу: они столкнулись с партизанской войной (герильей). Русская армия, захватившая шведскую Финляндию, тоже безуспешно воевала с партизанами, но Александр I успокоил финнов, даровав им автономию и конституцию.
Бухарестский мир. Отечественная война. Битва при Асландузе
Освободительная война в Германии. Битва народов
1814. Падение Парижа. Отречение Наполеона и его ссылка на Эльбу
1815. «Сто дней», битва при Ватерлоо. Создание Священного союза
1812. Россия заполучила Абхазию. 16 мая Кутузов подписал мир, положивший конец Русско-турецкой войне, тянувшейся с 1806 года . Турция уступала России вассальные области — Бессарабию и Абхазию. Русская армия высвобождалась для борьбы с нашествием Наполеона, начавшимся 12 июня. Англо-русская война, формально продолжавшаяся с Тильзитского мира, завершилась 6 июля, когда Наполеон был еще в Белоруссии. В жителям сожженной Москвы британский парламент выделил сумму, сравнимую с бюджетом Российской империи. Эти деньги царское правительство израсходовало на снабжение армии. Одновременно Великобритания поддерживала воевавшую с Россией Персию. 20 октября в бою союзников.
Поделитесь своими знаниями, ответьте на вопрос:
Определите показания пружинных весов при взвешивании в воде тел объемом 100 см3 из алюминия, железа, меди, свинца
Решение к задаче по физике представлено в виде картинки и приложено к ответу