5см 3 мм +7 дм -15 см 2мм= 9 дм - 4 см 8 мм + 1 дм 48 мм=

1)50+ 3+ 700-152=741= 7дм 4см 1мм
2)900-48+148=1000мм= 10дм

Рентгенологическое обследование

Производятся рентгенограммы в стандартных двух проекциях (передне-задней и боковой), при необходимости – в косой проекции. Линии переломов могут быть поперечными, косыми, спиральными, продольными.

               Лечение

               Может быть консервативным или оперативным. Выбор метода лечения определяется локализацией и видом перелома.

               Консервативное лечение

Суть лечения: при необходимости под проводниковой или местной анестезией производится репозиция фрагментов. Иммобилизация кисти гипсовой шиной в течение 4-5 недель.

               Показания к консервативному лечению

Переломы без смещения фрагментов. Допустимое угловое смещение фрагментов при субкапитальных переломах пястных костей:

- менее чем 10° для 2 и 3 пястных костей,

- менее чем 30°-40° для 4 и 5 пястных костей.

Переломы оснований 2, 3, 4 пястных костей, как правило, стабильные и без смещения фрагментов, поэтому лечение проводится консервативное.

Техника закрытой репозиции переломов пястных костей, а также проверка правильности репозиции представлены на рис. При правильной репозиции фрагментов пальцы кисти согнутые в пястно-фаланговых и проксимальных межфаланговых суставах, должны располагаться строго параллельно друг другу.

               Оперативное лечение

Показания для проведения хирургического лечения:

- нестабильные переломы (такие как переломы Bennett, Rolando);

- наличие ротационного смещения фрагментов кости;

- дорсальное угловое смещение более 10° для 2 и 3 пястных костей, более 40° – для 4 и 5 пястных костей;

Чтобы найти объём, нужно знать высоту пирамиды и площади обоих оснований.

Рассмотрим прямоугольный тр. B1BH:
угол B1 = 60, => угол B = 30
Катет, лежащий против угла в 30 гр., равен половине гипотенузы => B1H = 1/2 BB1 = 1/2 * 4 = 2
Значит, высота пирамиды h = 2.

Тр. A1B1C1 правильный, его площадь можно найти по формуле , получится см

Точка H является центром правильного тр. ABC, => HВ - радиус описанной окружности. HB можно найти по теореме Пифагора, HВ = 2√3
По этому радиусу можно сразу найти площадь треугольника по формуле


Объём находится по формуле
см